Conferma nuovo tesseramento

Tesseramento 2025 Costo € 150

Modulo tesseramento

Nome(Obbligatorio)

Nome Cognome

Indirizzo(Obbligatorio)

Via/Piazza/Corso e numero civico Località CAP / Codice postale

Cellulare(Obbligatorio)

Email(Obbligatorio)

Nato il:(Obbligatorio)

Luogo di Nascita(Obbligatorio)

Codice Fiscale(Obbligatorio)

Numero Documento(Obbligatorio)

Abilita se vuoi tesserare anche tuo figlio/a

Compila i campi relativi ai dati di tuo figlio/a

Nome(Obbligatorio)

Nome Cognome

Nato il:(Obbligatorio)

Luogo di Nascita(Obbligatorio)

Codice Fiscale(Obbligatorio)

Numero Documento

Abilita se vuoi tesserare un secondo figlio/a

Compila i campi relativi ai dati del secondo figlio/a

Nome(Obbligatorio)

Nome Cognome

Nato il:(Obbligatorio)

Luogo di Nascita(Obbligatorio)

Codice Fiscale(Obbligatorio)

Numero Documento

JPG o PDF del TUO Documento (Non del figlio)(Obbligatorio)

Trascina i file qui oppure

Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, Dimensione max del file: 6 MB.

Scatta DUE foto, FRONTE e RETRO (dal Cellulare) o carica un pdf del tuo documento di identità

JPG o PDF della tessera TUA sanitaria (Non del figlio)(Obbligatorio)

Trascina i file qui oppure

Tipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, Dimensione max del file: 5 MB, Numero max di file: 4.

Scatta una foto del FRONTE (dal Cellulare) o carica un pdf della tua tessera sanitaria

Consenso(Obbligatorio)

Accetto le condizioni senza riserva.

DICHIARA
la propria idoneità a partecipare alle attività sportive e non , e nel caso in cui la persona sia di minore età il responsabile è sempre il genitore o fratello/sorella maggiorenne che deve vigilare su di lui ,sollevando l'AUTOMODELLISMO OFF-ROAD BOLOGNINA da ogni responsabilità ,
1) Esonera l'AUTOMODELLISMO OFF-ROAD BOLOGNINA da eventuali incidenti causati agli automodelli presenti all'interno dell'impianto, in quanto questi sono guidati da altre persone presenti autonome.
2) Esonera l'AUTOMODELLISMO OFF-ROAD BOLOGNINA, nel caso di eventuale infortunio, se durante l'utilizzo le strutture non vengono usate in maniera adeguata al loro scopo, e rinuncio ad ogni azione risarcitoria.
3) Qualsiasi tipo di controversia tra persone non è da addebitare alla organizzazione dell'impianto ,ma tra chi l'ha creata e subita. Si fa notare che le persone che ne saranno coinvolte saranno immediatamente allontanate dalla struttura con diffida.

Il presente modulo è valido fino al 31/12/2025

CAPTCHA